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腦梗塞能治得好嗎

患者:男,38歲

病情描述:
腦梗塞能治得好嗎
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

腦梗塞多數情況下可以控制癥狀并改善預后,但完全治愈與病灶范圍、治療時(shí)機及康復管理密切相關(guān)。主要干預方式有溶栓治療、抗血小板治療、神經(jīng)保護治療及康復訓練。

1、溶栓治療

發(fā)病4.5小時(shí)內靜脈溶栓是核心手段,常用阿替普酶恢復血流,需配合頭顱CT排除出血風(fēng)險,治療后可能伴隨頭痛或牙齦出血等癥狀。

2、抗血小板治療

急性期后長(cháng)期服用阿司匹林或氯吡格雷預防血栓,需監測消化道出血風(fēng)險,部分患者可能出現皮疹或肝功能異常等藥物反應。

3、神經(jīng)保護治療

使用依達拉奉等藥物減輕缺血再灌注損傷,適用于大面積梗死患者,需注意過(guò)敏反應和腎功能監測。

4、康復訓練

發(fā)病后2周開(kāi)始語(yǔ)言、運動(dòng)功能康復,6個(gè)月內為黃金恢復期,持續性訓練可改善吞咽障礙、偏癱等后遺癥。

低鹽低脂飲食結合規律有氧運動(dòng)有助于二級預防,建議每3個(gè)月復查頸動(dòng)脈超聲和血脂指標,嚴格控制血壓血糖。

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