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人流20天小腹隱隱作痛正常嗎

患者:女,57歲

病情描述:
人流20天小腹隱隱作痛正常嗎
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

人流20天后小腹隱隱作痛可能由子宮收縮恢復、術(shù)后感染、盆腔炎、宮腔粘連等原因引起。輕微疼痛多為生理性恢復過(guò)程,持續或加重需警惕病理性因素。

1、子宮收縮恢復

人流后子宮需要通過(guò)收縮恢復至孕前大小,可能伴隨間歇性隱痛,通常2-3周逐漸緩解。建議熱敷腹部并避免劇烈運動(dòng)。

2、術(shù)后感染

手術(shù)操作或術(shù)后護理不當可能導致生殖系統感染,疼痛多伴隨發(fā)熱或異常分泌物??勺襻t囑使用頭孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素治療。

3、盆腔炎

炎癥擴散至盆腔可能引起持續性下腹痛,常伴有腰骶酸脹??赡芘c細菌上行感染有關(guān),需使用多西環(huán)素、阿奇霉素聯(lián)合甲硝唑抗感染。

4、宮腔粘連

子宮內膜損傷可能導致宮腔粘連,表現為周期性腹痛且月經(jīng)量減少。輕度粘連可通過(guò)宮腔鏡分離,嚴重者需放置宮內節育器預防再粘連。

術(shù)后應保持會(huì )陰清潔,避免性生活1個(gè)月,若疼痛持續超過(guò)1周或伴隨出血增多、發(fā)熱等癥狀需及時(shí)復查超聲。

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