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腎陰虛和腎陽(yáng)虛怎樣區分

患者:男,32歲

病情描述:
腎陰虛和腎陽(yáng)虛怎樣區分
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陳秀杉 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 中醫科

腎陰虛腎陽(yáng)虛可通過(guò)典型癥狀、舌脈特征、病理機制及治療原則區分,主要差異體現在潮熱盜汗與畏寒肢冷、舌紅少苔與舌淡苔白、陰液不足與陽(yáng)氣虧虛、滋陰降火與溫補腎陽(yáng)四個(gè)方面。

1. 潮熱盜汗與畏寒肢冷

腎陰虛以潮熱顴紅、夜間盜汗為主,因陰不制陽(yáng)出現虛火內擾;腎陽(yáng)虛則表現為畏寒肢冷、腰膝酸冷,因陽(yáng)氣失于溫煦所致。

2. 舌紅少苔與舌淡苔白

腎陰虛者舌質(zhì)紅絳、舌苔少或無(wú)苔,脈象細數;腎陽(yáng)虛者舌淡胖嫩、苔白滑,脈沉遲無(wú)力。

3. 陰液不足與陽(yáng)氣虧虛

腎陰虛本質(zhì)是腎陰虧損,常見(jiàn)于久病耗陰或房勞過(guò)度;腎陽(yáng)虛是腎陽(yáng)衰微,多因年老體衰或久病傷陽(yáng)。

4. 滋陰降火與溫補腎陽(yáng)

腎陰虛需用六味地黃丸、知柏地黃丸等滋陰清熱;腎陽(yáng)虛宜選金匱腎氣丸、右歸丸等溫補命門(mén)之火。

日常需避免熬夜及過(guò)度勞累,腎陰虛者忌辛辣燥熱食物,腎陽(yáng)虛者應少食生冷,兩類(lèi)證型均需在中醫師指導下辨證用藥。

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