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強直性脊柱炎怎樣檢查

患者：女，56歲

病情描述:
強直性脊柱炎怎樣檢查
共1個(gè)回答
周小鳳 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)宣武醫院 三甲 兒科

強直性脊柱炎的檢查方法有體格檢查、血液檢查、影像學(xué)檢查、基因檢測。

1、體格檢查：

醫生通過(guò)觀(guān)察患者姿勢、脊柱活動(dòng)度及骶髂關(guān)節壓痛等初步判斷病情，可能進(jìn)行Schober試驗測量腰椎活動(dòng)范圍。

2、血液檢查：

包括HLA-B27基因檢測、C反應蛋白和血沉檢查，約90%患者HLA-B27呈陽(yáng)性，炎癥指標升高提示疾病活動(dòng)。

3、影像學(xué)檢查：

X線(xiàn)可見(jiàn)骶髂關(guān)節間隙模糊或融合，MRI能早期發(fā)現骨髓水腫，CT可清晰顯示骨侵蝕和關(guān)節強直。

4、基因檢測：

HLA-B27檢測輔助診斷，但需結合臨床表現，因該基因陽(yáng)性人群僅部分會(huì )發(fā)病。

確診需綜合多項檢查結果，早期規范治療可延緩脊柱強直進(jìn)展，建議風(fēng)濕免疫科定期隨訪(fǎng)。

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