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腮腺炎會(huì )導致無(wú)精癥嗎

患者：男，29歲

病情描述:
腮腺炎會(huì )導致無(wú)精癥嗎
共1個(gè)回答
張國喜 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 男科

腮腺炎通常不會(huì )直接導致無(wú)精癥，但若腮腺炎病毒侵犯睪丸引發(fā)睪丸炎，可能對生精功能造成損害。

1. 病毒性睪丸炎

腮腺炎病毒通過(guò)血液傳播可能引發(fā)睪丸炎，青春期后男性發(fā)病率較高。急性期表現為睪丸腫痛，慢性期可能影響生精上皮細胞。治療需使用干擾素、潑尼松等抗炎藥物，嚴重者需生殖醫學(xué)干預。

2. 生精功能障礙

雙側睪丸受累可能導致生精小管萎縮，表現為少精癥或無(wú)精癥?？赏ㄟ^(guò)精液分析、性激素檢測評估，治療包括克羅米芬促生精或輔助生殖技術(shù)。

3. 輸精管梗阻

慢性炎癥可能引發(fā)附睪-輸精管粘連梗阻，需通過(guò)精道造影確診。顯微外科吻合術(shù)或睪丸穿刺取精配合試管嬰兒是主要解決方案。

4. 免疫性不育

睪丸炎可能破壞血睪屏障誘發(fā)抗精子抗體，表現為免疫性不育。免疫抑制劑治療無(wú)效時(shí)需選擇精子洗滌術(shù)或單精子注射技術(shù)。

建議腮腺炎患者出現陰囊腫脹時(shí)及時(shí)就醫，青春期后男性可考慮冷凍保存精子。定期精液檢查有助于早期發(fā)現生育力異常。

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