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青光眼如何預防失明

患者：女，64歲

病情描述:
青光眼如何預防失明
共1個(gè)回答
王衛 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 眼科

青光眼患者預防失明需通過(guò)定期眼壓監測、規范用藥、激光治療及手術(shù)干預等方式控制病情發(fā)展，同時(shí)避免誘發(fā)因素。

1、定期監測

每3-6個(gè)月進(jìn)行眼壓、視野和視神經(jīng)檢查，早期發(fā)現視功能損害可及時(shí)調整治療方案。建議高風(fēng)險人群每年至少篩查一次。

2、規范用藥

需嚴格遵醫囑使用降眼壓藥物，如前列腺素類(lèi)滴眼液拉坦前列素、β受體阻滯劑噻嗎洛爾、碳酸酐酶抑制劑布林佐胺等，不可自行停藥或減量。

3、激光治療

選擇性激光小梁成形術(shù)可改善房水引流，適用于開(kāi)角型青光眼。激光周邊虹膜切除術(shù)能預防閉角型青光眼急性發(fā)作。

4、手術(shù)干預

小梁切除術(shù)、青光眼引流閥植入術(shù)等適用于藥物控制不佳者，通過(guò)建立新房水排出通道降低眼壓，需術(shù)后定期復查防止濾過(guò)道瘢痕化。

保持規律作息，避免暗環(huán)境用眼及一次性大量飲水，控制高血壓糖尿病等基礎疾病，有助于延緩青光眼進(jìn)展。

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