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人流和清宮哪個(gè)傷害大

患者：女，54歲

病情描述:
人流和清宮哪個(gè)傷害大
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

人流與清宮相比，清宮對子宮的損傷更大。人工流產(chǎn)分為藥物流產(chǎn)和手術(shù)流產(chǎn)，清宮屬于手術(shù)流產(chǎn)的一種，通常用于藥物流產(chǎn)不全或自然流產(chǎn)后宮腔殘留的情況。

1、操作方式差異

藥物流產(chǎn)通過(guò)口服米非司酮和米索前列醇終止妊娠，對子宮內膜損傷較??；清宮術(shù)需機械性刮除內膜，可能造成內膜基底層損傷。

2、并發(fā)癥風(fēng)險

清宮術(shù)可能導致子宮穿孔、宮腔粘連、感染等并發(fā)癥；藥物流產(chǎn)主要風(fēng)險為出血時(shí)間長(cháng)和流產(chǎn)不全。

3、恢復周期

藥物流產(chǎn)后子宮內膜修復約需1個(gè)月經(jīng)周期；清宮術(shù)后內膜完全恢復通常需要2-3個(gè)月經(jīng)周期。

4、生育影響

重復清宮可能增加不孕風(fēng)險，藥物流產(chǎn)對生育功能影響相對較小，但均需嚴格避孕6個(gè)月后再妊娠。

術(shù)后需注意休息，避免劇烈運動(dòng)，遵醫囑使用抗生素預防感染，1個(gè)月內禁止性生活，出現異常出血或發(fā)熱應及時(shí)復診。

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