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手大拇指腱鞘炎怎么辦

患者：女，63歲

病情描述:
手大拇指腱鞘炎怎么辦
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申劍 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 骨科

手大拇指腱鞘炎可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、局部封閉治療等方式緩解。該病通常由重復性勞損、外傷刺激、風(fēng)濕性疾病、細菌感染等原因引起。

1、休息制動(dòng)

減少拇指活動(dòng)，使用支具固定關(guān)節。避免抓握、打字等重復動(dòng)作，急性期建議冰敷15分鐘/次。

2、物理治療

超聲波治療可促進(jìn)炎癥吸收，熱敷能改善局部血液循環(huán)。每日可進(jìn)行拇指伸展訓練，動(dòng)作需輕柔緩慢。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解疼痛，嚴重者可短期使用醋酸潑尼松片。所有藥物需遵醫囑服用。

4、局部封閉治療

對于頑固性疼痛，可在超聲引導下注射利多卡因與糖皮質(zhì)激素混合液。該操作需由專(zhuān)科醫師執行，每年不超過(guò)3次。

日常建議用溫水浸泡手指，工作時(shí)佩戴護具，避免單側手指過(guò)度用力。若出現關(guān)節彈響或活動(dòng)受限加重，應及時(shí)至手外科就診。

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