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手碰到冷水就癢是什么原因

患者：女，39歲

病情描述:
手碰到冷水就癢是什么原因
共1個(gè)回答
聶小娟 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 皮膚科

手碰到冷水就癢可能與皮膚干燥、寒冷性蕁麻疹、膽堿能性蕁麻疹、雷諾現象等因素有關(guān)，需結合具體癥狀判斷病因。

1. 皮膚干燥

冬季皮脂分泌減少或過(guò)度清潔導致皮膚屏障受損，冷水刺激引發(fā)瘙癢。建議使用含尿素、神經(jīng)酰胺的保濕霜，避免頻繁洗手。

2. 寒冷性蕁麻疹

機體對低溫過(guò)敏導致組胺釋放，表現為接觸冷水后出現風(fēng)團伴瘙癢?？赡芘c免疫異常、病毒感染有關(guān)，可遵醫囑使用氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥。

3. 膽堿能性蕁麻疹

溫度變化刺激膽堿能神經(jīng)，引發(fā)乙酰膽堿釋放導致瘙癢性丘疹。常見(jiàn)于運動(dòng)后或情緒激動(dòng)時(shí)，可選用奧洛他定、非索非那定等藥物控制癥狀。

4. 雷諾現象

血管神經(jīng)功能紊亂導致遇冷后手指蒼白-紫紺-潮紅三色變化，伴刺痛瘙癢。需排查結締組織病，嚴重時(shí)需使用鈣通道阻滯劑如硝苯地平。

日常避免冷刺激，洗手水溫建議保持30℃左右，若反復發(fā)作或伴隨手指變色需盡早就診風(fēng)濕免疫科或皮膚科。

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