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視神經(jīng)受損能治好嗎

患者：女，40歲

病情描述:
視神經(jīng)受損能治好嗎
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申杰 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 神經(jīng)外科

視神經(jīng)受損能否治好主要取決于損傷程度和病因，輕度炎癥或壓迫性損傷可能恢復，缺血性或外傷性損傷預后較差。

1、炎癥損傷：

視神經(jīng)炎可通過(guò)糖皮質(zhì)激素沖擊治療改善，常用甲潑尼龍、潑尼松龍、地塞米松，伴隨視力急劇下降和眼球轉動(dòng)痛。

2、壓迫損傷：

垂體瘤等壓迫需手術(shù)解除占位，術(shù)后配合神經(jīng)營(yíng)養藥物如甲鈷胺、維生素B1、鼠神經(jīng)生長(cháng)因子，典型表現為漸進(jìn)性視野缺損。

3、缺血損傷：

前部缺血性視神經(jīng)病變需改善循環(huán)，使用銀杏葉提取物、長(cháng)春西汀、尼莫地平，多伴高血壓糖尿病等基礎病，視力驟降無(wú)痛感。

4、外傷損傷：

視神經(jīng)管骨折需急診減壓手術(shù)，輔以高壓氧和神經(jīng)營(yíng)養劑，常見(jiàn)于顱面部外傷后即刻失明，預后與損傷力度直接相關(guān)。

急性視神經(jīng)損傷需72小時(shí)內就醫，慢性患者應定期眼科隨訪(fǎng)，避免吸煙及劇烈運動(dòng)，補充維生素B族和葉黃素有助于神經(jīng)保護。

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