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手指中指關(guān)節疼痛原因

患者：女，28歲

病情描述:
手指中指關(guān)節疼痛原因
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張博 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 骨科

手指中指關(guān)節疼痛可能由外傷性損傷、骨關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、痛風(fēng)性關(guān)節炎等原因引起。

1、外傷性損傷

手指撞擊或過(guò)度使用可能導致關(guān)節周?chē)g帶損傷，表現為局部腫脹和壓痛。急性期需制動(dòng)冰敷，可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、云南白藥氣霧劑、氟比洛芬貼劑緩解癥狀。

2、骨關(guān)節炎

關(guān)節軟骨退行性變常見(jiàn)于中老年人，晨僵和活動(dòng)后疼痛是典型特征。治療包括關(guān)節保護訓練，口服硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來(lái)昔布膠囊，局部注射玻璃酸鈉。

3、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎

自身免疫性疾病常對稱(chēng)性累及近端指間關(guān)節，伴隨晨僵超過(guò)1小時(shí)。需使用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥，生物制劑如阿達木單抗可用于中重度患者。

4、痛風(fēng)性關(guān)節炎

尿酸結晶沉積引發(fā)劇烈紅腫熱痛，常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節但也可累及手指。急性期選用秋水仙堿片、依托考昔片，緩解期需長(cháng)期服用非布司他降尿酸。

日常應避免手指過(guò)度負重，注意關(guān)節保暖，高尿酸患者需限制高嘌呤飲食，持續疼痛或關(guān)節變形需及時(shí)就診風(fēng)濕免疫科。

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