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手指關(guān)節(jié)處有凸起的硬疙瘩怎么回事

病情描述:
手指關(guān)節(jié)處有凸起的硬疙瘩怎么回事
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陳臘梅 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

手指關(guān)節(jié)處有凸起的硬疙瘩可能由腱鞘囊腫、骨關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕結(jié)節(jié)、痛風(fēng)石等原因引起,可通過(guò)藥物、穿刺抽吸、手術(shù)等方式治療。

1、腱鞘囊腫

關(guān)節(jié)過(guò)度勞損導(dǎo)致腱鞘內(nèi)黏液積聚形成囊腫,表現(xiàn)為光滑、可移動(dòng)的硬結(jié)。避免重復(fù)性手部動(dòng)作,囊腫較小可觀察,較大需穿刺抽吸或手術(shù)切除。

2、骨關(guān)節(jié)炎

關(guān)節(jié)軟骨退化引發(fā)骨贅增生,形成固定性骨性凸起。可能與年齡增長(zhǎng)、關(guān)節(jié)損傷有關(guān),常伴疼痛和僵硬??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、塞來(lái)昔布、硫酸氨基葡萄糖等藥物。

3、類(lèi)風(fēng)濕結(jié)節(jié)

自身免疫異常導(dǎo)致皮下纖維組織增生,結(jié)節(jié)質(zhì)地堅(jiān)硬且與皮膚粘連。多見(jiàn)于類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者,需控制原發(fā)病,結(jié)節(jié)較大可注射糖皮質(zhì)激素或手術(shù)切除。

4、痛風(fēng)石

尿酸結(jié)晶沉積形成白色結(jié)節(jié),可能破潰排出粉狀物質(zhì)。與長(zhǎng)期高尿酸血癥有關(guān),需低嘌呤飲食并服用別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆等降尿酸藥物。

日常應(yīng)減少手指負(fù)重活動(dòng),避免冷刺激,若硬疙瘩持續(xù)增大或伴隨紅腫熱痛應(yīng)及時(shí)就診風(fēng)濕免疫科或骨科。

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