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生完孩子后尿失禁原因

患者:男,45歲

病情描述:
生完孩子后尿失禁原因
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李青 主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 泌尿外科

生完孩子后尿失禁可能由盆底肌松弛、分娩損傷、激素水平變化、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥等原因引起,可通過(guò)盆底肌鍛煉、生物反饋治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。

1、盆底肌松弛

妊娠期子宮壓迫及分娩牽拉導致盆底肌群張力減退。建議每日進(jìn)行凱格爾運動(dòng),收縮肛門(mén)和陰道肌肉,每次持續10秒,重復進(jìn)行。

2、分娩損傷

產(chǎn)道撕裂或會(huì )陰側切可能損傷支配膀胱的神經(jīng)。產(chǎn)后6周內避免提重物,使用環(huán)形子宮托輔助承托盆腔器官。

3、激素水平變化

雌激素水平下降使尿道黏膜變薄??勺襻t囑使用雌三醇軟膏局部涂抹,或口服托特羅定緩解尿急癥狀。

4、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥

可能與神經(jīng)調節異常有關(guān),表現為尿頻尿急??蛇x用索利那新、米拉貝隆等藥物調節膀胱逼尿肌功能,嚴重者需進(jìn)行骶神經(jīng)調節術(shù)。

產(chǎn)后注意控制咖啡因攝入量,每日飲水不超過(guò)2000毫升,咳嗽或打噴嚏前交叉雙腿預防漏尿,癥狀持續需及時(shí)就診泌尿外科。

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