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神經(jīng)會(huì )自我修復嗎

患者：女，31歲

病情描述:
神經(jīng)會(huì )自我修復嗎
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申杰 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 神經(jīng)外科

神經(jīng)損傷后具備一定自我修復能力，修復程度與損傷類(lèi)型、部位及嚴重程度有關(guān)，常見(jiàn)修復方式包括軸突再生、髓鞘重塑、神經(jīng)可塑性調節及干細胞分化。

1. 軸突再生

周?chē)窠?jīng)損傷后，遠端軸突可經(jīng)沃勒變性啟動(dòng)再生程序，雪旺細胞分泌神經(jīng)營(yíng)養因子引導軸突定向生長(cháng)，再生速度約每天1-3毫米。

2. 髓鞘重塑

脫髓鞘病變中少突膠質(zhì)細胞或雪旺細胞能重新形成髓鞘，多發(fā)性硬化等疾病通過(guò)藥物抑制免疫攻擊可促進(jìn)髓鞘自然修復。

3. 神經(jīng)可塑性

中樞神經(jīng)系統通過(guò)突觸修剪、功能重組實(shí)現代償，卒中后康復訓練可促進(jìn)健側腦區接管部分受損功能。

4. 干細胞分化

神經(jīng)干細胞在特定微環(huán)境下可分化為神經(jīng)元或膠質(zhì)細胞，內源性干細胞激活與外源性移植均為研究熱點(diǎn)。

建議配合神經(jīng)營(yíng)養藥物、高壓氧及康復訓練促進(jìn)修復，重度損傷需考慮神經(jīng)吻合或移植手術(shù)干預。

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