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睡到半夜就睡不著(zhù)了怎么回事

患者:男,41歲

病情描述:
睡到半夜就睡不著(zhù)了怎么回事
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

睡到半夜容易醒可能由生理性節律紊亂、心理壓力、睡眠呼吸暫停綜合征、甲狀腺功能亢進(jìn)等原因引起,可通過(guò)調整作息、心理疏導、持續正壓通氣治療、抗甲狀腺藥物等方式干預。

1、生理性節律紊亂

晝夜節律失調可能導致睡眠片段化,建議固定起床時(shí)間并限制午睡時(shí)長(cháng),避免夜間強光暴露。

2、心理壓力

焦慮抑郁情緒會(huì )造成睡眠維持困難,認知行為治療有助于改善睡眠持續性,必要時(shí)可遵醫囑使用阿普唑侖、帕羅西汀、米氮平等藥物。

3、睡眠呼吸暫停

可能與肥胖、頜面結構異常有關(guān),典型表現為夜間憋醒和日間嗜睡,持續正壓通氣治療可改善低通氣事件,嚴重者需手術(shù)矯正。

4、甲狀腺功能亢進(jìn)

甲狀腺激素過(guò)量會(huì )升高代謝率導致易醒,常伴心悸消瘦,甲巰咪唑等抗甲狀腺藥物可控制激素水平。

睡前避免攝入咖啡因和酒精,保持臥室環(huán)境黑暗安靜,持續兩周以上睡眠中斷建議進(jìn)行多導睡眠監測。

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