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上環(huán)后不適應癥狀有哪些

患者：女，46歲

病情描述:
上環(huán)后不適應癥狀有哪些
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冷啟剛 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

上環(huán)后不適應癥狀主要有陰道出血、腰腹墜痛、白帶異常、月經(jīng)紊亂等，早期表現多為輕微出血和不適，嚴重者可能出現感染或節育器移位。

1、陰道出血

放置節育環(huán)后3-7天內可能出現少量點(diǎn)滴出血，與子宮內膜機械性刺激有關(guān)。若出血量超過(guò)月經(jīng)量或持續超過(guò)兩周，需排除凝血功能障礙或節育器嵌頓，可遵醫囑使用氨甲環(huán)酸片、云南白藥膠囊等止血藥物。

2、腰腹墜痛

子宮收縮引發(fā)的下腹隱痛通常1-2周自行緩解，劇烈疼痛可能提示子宮穿孔或盆腔炎。熱敷可緩解輕度疼痛，嚴重者需超聲檢查排除異位，必要時(shí)服用布洛芬緩釋膠囊。

3、白帶異常

銅離子刺激可能導致分泌物增多伴異味，需與細菌性陰道病鑒別。保持會(huì )陰清潔，出現膿性分泌物時(shí)需檢測病原體，可選用甲硝唑栓、保婦康栓等藥物治療。

4、月經(jīng)紊亂

常見(jiàn)經(jīng)期延長(cháng)、經(jīng)量增多，與前列腺素分泌增加有關(guān)。多數3-6個(gè)月逐漸適應，持續性貧血需考慮取出節育器，可配合斷血流片等調經(jīng)藥物。

術(shù)后1個(gè)月避免重體力勞動(dòng)和性生活，定期超聲監測節育器位置，出現發(fā)熱、劇烈腹痛等感染征象需立即就醫。

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