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尿意來(lái)得快而且憋不住是什么原因

患者：女，32歲

病情描述:
尿意來(lái)得快而且憋不住是什么原因
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黃鐘明 副主任醫師 去掛號
北京協(xié)和醫院西院 三甲 泌尿外科

尿意來(lái)得快且憋不住可能與膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、尿路感染、前列腺增生、神經(jīng)源性膀胱等因素有關(guān)。

1、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥

膀胱肌肉異常收縮導致尿頻尿急，可能與咖啡因攝入或盆底肌功能紊亂有關(guān)?？勺襻t囑使用索利那新、托特羅定、米拉貝隆等藥物緩解癥狀。

2、尿路感染

細菌感染刺激膀胱黏膜引起尿急，常伴隨排尿灼痛?？赡芘c飲水不足或衛生習慣不良相關(guān)，需進(jìn)行尿常規檢查后使用左氧氟沙星、磷霉素、頭孢克肟等抗生素治療。

3、前列腺增生

中老年男性前列腺增大壓迫尿道，導致排尿異常?？赡芘c雄激素水平變化有關(guān)，表現為夜尿增多，可選用坦索羅辛、非那雄胺、度他雄胺等藥物改善癥狀。

4、神經(jīng)源性膀胱

糖尿病或脊髓損傷等導致膀胱神經(jīng)調節異常，可能出現尿潴留與急迫性尿失禁并存。需通過(guò)尿動(dòng)力學(xué)檢查確診，治療包括間歇導尿和使用M受體阻滯劑。

建議記錄排尿日記，限制酒精及刺激性飲料攝入，若癥狀持續超過(guò)一周或伴隨發(fā)熱血尿需及時(shí)就診泌尿外科。

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