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手脫臼了能自己復位嗎

患者:男,32歲

病情描述:
手脫臼了能自己復位嗎
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張博 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 骨科

手脫臼不建議自行復位。脫臼屬于關(guān)節結構異常,可能伴隨韌帶損傷或骨折,自行操作易加重損傷,需由骨科醫生通過(guò)專(zhuān)業(yè)手法或影像學(xué)評估后處理。

1、關(guān)節損傷風(fēng)

脫臼時(shí)關(guān)節囊和韌帶可能撕裂,盲目復位會(huì )導致二次傷害。需立即固定患肢并冰敷,盡快就醫進(jìn)行X線(xiàn)檢查。

2、血管神經(jīng)壓迫

錯位關(guān)節可能壓迫血管神經(jīng),自行復位可能造成永久性損傷。醫生會(huì )根據情況使用牽引復位或手術(shù)修復。

3、復合傷漏診

約三成脫臼合并隱匿性骨折,自行復位可能延誤治療。急診科會(huì )通過(guò)CT評估是否需石膏固定或手術(shù)內固定。

4、復位后不穩定

即使關(guān)節暫時(shí)復位,韌帶松弛可能導致習慣性脫位??祻涂瞥=ㄗh支具保護配合肌力訓練,嚴重者需韌帶重建術(shù)。

脫臼后應保持患肢制動(dòng),用三角巾懸吊前臂,24小時(shí)內間斷冰敷減輕腫脹,避免熱敷或揉捏,及時(shí)至骨科急診處理。

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