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身上有黑痣要切除嗎

患者：男，36歲

病情描述:
身上有黑痣要切除嗎
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陳臘梅 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 皮膚科

黑痣是否需要切除主要取決于其形態(tài)特征和變化情況，常見(jiàn)需干預的情況包括直徑超過(guò)5毫米、邊緣不規則、顏色不均勻或近期增大等。

1. 觀(guān)察變化

良性黑痣通常對稱(chēng)且顏色均勻，建議每月拍照記錄大小和形態(tài)，若兩年內無(wú)變化可暫不處理，但需避免反復摩擦刺激。

2. 病理評估

出現瘙癢、出血等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫，皮膚鏡檢查和病理活檢能明確性質(zhì)，可能與紫外線(xiàn)暴露、基因突變等因素有關(guān)。

3. 手術(shù)切除

對于高風(fēng)險黑痣，醫生可能建議手術(shù)切除，常見(jiàn)方式包括梭形切除術(shù)和激光祛除術(shù)，術(shù)后需定期隨訪(fǎng)觀(guān)察恢復情況。

4. 特殊處理

位于手掌、足底等易摩擦部位的黑痣，即使形態(tài)正常也可考慮預防性切除，兒童先天性巨痣需在青春期前評估處理。

日常應注意防曬并避免抓撓，若黑痣短期內快速增大或出現衛星灶，應立即至皮膚科就診進(jìn)一步檢查。

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