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剖腹產(chǎn)滿(mǎn)月了還有惡露怎么回事

患者：女，46歲

病情描述:
剖腹產(chǎn)滿(mǎn)月了還有惡露怎么回事
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

剖腹產(chǎn)滿(mǎn)月后仍有惡露可能由子宮復舊不良、宮腔感染、胎盤(pán)胎膜殘留、凝血功能障礙等原因引起，可通過(guò)藥物調理、清宮手術(shù)、抗感染治療等方式干預。

1. 子宮復舊不良

產(chǎn)后子宮收縮乏力導致惡露持續時(shí)間延長(cháng)，表現為血色惡露量多或淋漓不盡。建議按摩子宮促進(jìn)收縮，遵醫囑使用縮宮素注射液、益母草顆粒、產(chǎn)后逐瘀膠囊等藥物。

2. 宮腔感染

可能與產(chǎn)褥期衛生不良或抵抗力下降有關(guān)，常伴隨發(fā)熱、下腹痛及異味分泌物。需進(jìn)行抗感染治療，可選用頭孢克肟片、甲硝唑片、左氧氟沙星膠囊等抗生素。

3. 胎盤(pán)胎膜殘留

剖宮產(chǎn)術(shù)中胎盤(pán)剝離不全時(shí)，殘留組織影響子宮內膜修復。超聲檢查可確診，需行清宮術(shù)清除殘留物，術(shù)后配合新生化顆粒、五加生化膠囊等藥物促進(jìn)恢復。

4. 凝血功能障礙

妊娠期高血壓或血液系統疾病可能導致凝血異常，表現為惡露量多且持續時(shí)間長(cháng)。需檢測凝血功能，必要時(shí)輸注凝血因子或使用氨甲環(huán)酸注射液等止血藥物。

保持會(huì )陰清潔干燥，避免劇烈運動(dòng)，觀(guān)察惡露顏色和氣味變化，如出現發(fā)熱或出血量突然增多需立即就醫復查。

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