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人流后月經(jīng)沒(méi)來(lái)怎么回事

患者：女，62歲

病情描述:
人流后月經(jīng)沒(méi)來(lái)怎么回事
共1個(gè)回答
張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

人流后月經(jīng)沒(méi)來(lái)可能由子宮內膜修復延遲、內分泌紊亂、宮腔粘連、妊娠組織殘留等原因引起，可通過(guò)激素治療、宮腔鏡手術(shù)、藥物調理等方式干預。

1. 子宮內膜修復延遲

手術(shù)創(chuàng )傷導致子宮內膜需重新生長(cháng)，通常術(shù)后1-2個(gè)月恢復周期。建議觀(guān)察等待，補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑幫助修復。

2. 內分泌紊亂

妊娠終止后HCG水平驟降可能影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能?？勺襻t囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調節。

3. 宮腔粘連

可能與術(shù)中過(guò)度刮宮或感染有關(guān)，表現為周期性腹痛。需通過(guò)宮腔鏡粘連分離術(shù)治療，術(shù)后使用雌二醇凝膠促進(jìn)內膜再生。

4. 妊娠組織殘留

不完全流產(chǎn)可能導致絨毛膜促性腺激素持續陽(yáng)性，需超聲確診后行清宮術(shù)或服用米非司酮片、米索前列醇片等藥物輔助排出。

術(shù)后保持會(huì )陰清潔，避免劇烈運動(dòng)，若超過(guò)2個(gè)月未行經(jīng)需復查超聲和性激素六項。

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