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肉毒素中毒的處理方法怎么辦

患者：男，55歲

病情描述:
肉毒素中毒的處理方法怎么辦
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

肉毒素中毒可通過(guò)清除毒素、對癥支持、抗毒素治療、呼吸管理等方式處理。肉毒素中毒通常由食用污染食物、傷口感染、醫源性注射、吸入毒素等原因引起。

1、清除毒素

食用污染食物導致的中毒需立即洗胃導瀉，傷口感染需徹底清創(chuàng )，減少毒素吸收。早期可服用活性炭吸附腸道殘留毒素。

2、對癥支持

針對神經(jīng)麻痹癥狀給予營(yíng)養支持，維持水電解質(zhì)平衡。出現吞咽困難需鼻飼喂養，尿潴留患者需導尿處理。

3、抗毒素治療

盡早使用肉毒抗毒素血清中和游離毒素，臨床常用馬源抗毒素?？苟舅貙σ呀Y合的神經(jīng)毒素無(wú)效，需在發(fā)病72小時(shí)內使用。

4、呼吸管理

密切監測呼吸功能，出現呼吸肌麻痹需氣管插管機械通氣。約兩成患者需要呼吸支持，平均通氣時(shí)間為2-8周。

避免食用變質(zhì)罐頭及發(fā)酵食品，傷口及時(shí)消毒處理。出現視物模糊、吞咽困難等神經(jīng)癥狀應立即就醫，延誤治療可能導致呼吸衰竭。

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