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清肺止咳化痰首選藥

患者：女，30歲

病情描述:
清肺止咳化痰首選藥
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曲中玉 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

出現咳嗽咳痰癥狀時(shí)，可遵醫囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒、羧甲司坦片等祛痰藥物，或配合右美沙芬緩釋混懸液等鎮咳藥物。清肺止咳化痰需根據病因選擇藥物組合，同時(shí)需排除肺結核等嚴重疾病可能。

1、祛痰藥物

鹽酸氨溴索口服溶液通過(guò)分解痰液酸性黏多糖纖維改善排痰功能，適用于急慢性支氣管炎伴痰液黏稠。乙酰半胱氨酸顆粒能斷裂痰液中黏蛋白二硫鍵，對濃稠黏液栓塞效果顯著(zhù)。羧甲司坦片可調節支氣管腺體分泌，減少痰液生成。

2、鎮咳藥物

右美沙芬緩釋混懸液通過(guò)抑制延髓咳嗽中樞發(fā)揮鎮咳作用，適用于干咳無(wú)痰癥狀。需注意該藥可能引起頭暈等不良反應，痰多者慎用以免抑制排痰反射。

3、中藥制劑

枇杷止咳顆粒含苦杏仁苷等成分具有中樞性鎮咳作用，川貝枇杷露能稀釋痰液并促進(jìn)纖毛運動(dòng)。急支糖漿對于風(fēng)熱犯肺型咳嗽伴黃痰效果較好。

4、聯(lián)合用藥

細菌感染需配合阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素，哮喘患者需聯(lián)用布地奈德吸入劑。慢性阻塞性肺疾病急性加重期需霧化吸入異丙托溴銨溶液。

咳嗽持續超過(guò)兩周或出現咯血、呼吸困難時(shí)需及時(shí)就診，用藥期間保持每天飲水超過(guò)1500毫升，避免辛辣刺激食物加重氣道反應。

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