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睡覺(jué)轉身眩暈怎么回事

病情描述:
睡覺(jué)轉身眩暈怎么回事
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高云 副主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 心血管內科

睡覺(jué)轉身眩暈可能由良性陣發(fā)性位置性眩暈、耳石癥、頸椎病、梅尼埃病等原因引起,可通過(guò)復位治療、藥物控制、物理療法、手術(shù)干預等方式緩解。

1、耳石脫落

耳石器內碳酸鈣結晶脫落刺激半規管毛細胞,誘發(fā)短暫性眩暈。建議進(jìn)行Epley復位操作,可服用甲磺酸倍他司汀改善內耳循環(huán),配合氟桂利嗪緩解癥狀。

2、頸椎退變

椎動(dòng)脈受壓導致椎基底動(dòng)脈供血不足,轉頭時(shí)易引發(fā)眩暈。需避免快速轉頭動(dòng)作,采用頸托固定,使用尼莫地平擴張血管,輔以塞來(lái)昔布消炎鎮痛。

3、前庭神經(jīng)炎

病毒感染前庭神經(jīng)導致平衡功能障礙,伴隨惡心嘔吐。急性期需臥床休息,應用潑尼松減輕神經(jīng)水腫,聯(lián)合地芬尼多控制眩暈發(fā)作。

4、梅尼埃病

內淋巴積水壓迫前庭器官,表現為旋轉性眩暈伴耳鳴。低鹽飲食控制病情,急性期肌注地塞米松,長(cháng)期可口服氫氯噻嗪調節內耳液體平衡。

眩暈發(fā)作期間保持頭部固定,避免突然改變體位,保證充足睡眠有助于癥狀緩解,持續不緩解需進(jìn)行前庭功能檢查。

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