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臍帶干了老不掉是怎么回事

患者:女,60歲

病情描述:
臍帶干了老不掉是怎么回事
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許瑞英 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 兒科

臍帶殘端干燥后延遲脫落可能由臍部護理不當、局部感染、臍帶結扎過(guò)緊或免疫缺陷等因素引起,可通過(guò)消毒護理、抗感染治療、外科處理等方式干預。

1. 護理不當

臍部頻繁摩擦或包裹過(guò)厚導致局部潮濕,延遲殘端脫落。建議每日用75%酒精棉簽由內向外環(huán)形消毒,保持干燥透氣,避免使用尿布覆蓋臍部。

2. 局部感染

細菌感染可能導致臍周紅腫滲液,影響殘端脫落??赡芘c消毒不徹底、接觸污染物有關(guān),表現為分泌物異味或發(fā)熱??勺襻t囑使用莫匹羅星軟膏、碘伏溶液或頭孢克洛干混懸劑。

3. 結扎異常

出生時(shí)臍帶結扎位置過(guò)高或結扎線(xiàn)過(guò)緊,導致殘端缺血壞死延遲。需由醫生評估是否需剪除結扎線(xiàn),必要時(shí)使用硝酸銀棒灼燒殘端促進(jìn)脫落。

4. 免疫異常

白細胞黏附缺陷等罕見(jiàn)病會(huì )導致臍帶脫落延遲,常伴反復感染。需進(jìn)行免疫功能篩查,確診后需靜脈注射免疫球蛋白或造血干細胞移植。

若出生3周后仍未脫落或出現膿性分泌物,應及時(shí)就診兒科。護理期間避免盆浴,穿著(zhù)寬松衣物減少摩擦,觀(guān)察有無(wú)出血或異常腫脹。

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