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手指僵硬握不住拳頭怎么回事

患者:女,65歲

病情描述:
手指僵硬握不住拳頭怎么回事
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陳臘梅 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 皮膚科

手指僵硬握不住拳頭可能由關(guān)節退行性變、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、腕管綜合征、痛風(fēng)性關(guān)節炎等原因引起,可通過(guò)藥物干預、物理治療、生活方式調整等方式緩解。

1. 關(guān)節退行性變

長(cháng)期勞損或年齡增長(cháng)導致關(guān)節軟骨磨損,晨起僵硬明顯,活動(dòng)后減輕。建議減少手指負重活動(dòng),局部熱敷改善血液循環(huán),疼痛時(shí)可遵醫囑使用塞來(lái)昔布膠囊、氨基葡萄糖片、雙醋瑞因膠囊等藥物。

2. 類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎

自身免疫異常引發(fā)滑膜炎,表現為對稱(chēng)性關(guān)節僵硬伴疼痛??赡芘c遺傳、感染等因素有關(guān),需進(jìn)行抗風(fēng)濕治療,常用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片、艾拉莫德片等藥物,同時(shí)配合康復訓練。

3. 腕管綜合征

正中神經(jīng)受壓導致手指麻木僵硬,常見(jiàn)于長(cháng)期重復手部動(dòng)作者。夜間癥狀加重,可能與腕部勞損、水腫有關(guān),輕癥可通過(guò)腕部支具固定緩解,重癥需考慮腕橫韌帶松解術(shù)。

4. 痛風(fēng)性關(guān)節炎

尿酸結晶沉積引發(fā)關(guān)節急性炎癥,多累及第一跖趾關(guān)節,也可影響手指關(guān)節。需低嘌呤飲食,急性期遵醫囑使用秋水仙堿片、非布司他片、苯溴馬隆片等藥物控制尿酸水平。

日常避免手指受涼,適當進(jìn)行握力球鍛煉,若持續僵硬超過(guò)兩周或伴隨關(guān)節變形,應及時(shí)至風(fēng)濕免疫科就診排查病因。

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