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雙側精索靜脈曲張的危害是啥

患者：男，63歲

病情描述:
雙側精索靜脈曲張的危害是啥
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張國喜 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 男科

雙側精索靜脈曲張可能導致陰囊墜脹、生育能力下降、睪丸萎縮及激素水平異常，危害程度從輕度不適到嚴重功能障礙不等。

1、陰囊不適

靜脈血液淤積引發(fā)陰囊墜脹或疼痛，久站或勞累后加重，可通過(guò)陰囊托帶支撐緩解，嚴重時(shí)需服用布洛芬、對乙酰氨基酚或塞來(lái)昔布等藥物鎮痛。

2、生育障礙

局部高溫和代謝廢物堆積影響精子質(zhì)量，表現為少精癥或弱精癥，需通過(guò)精索靜脈高位結扎術(shù)治療，配合左卡尼汀、維生素E或輔酶Q10改善生精功能。

3、睪丸萎縮

長(cháng)期血液回流障礙導致睪丸組織缺氧萎縮，伴隨體積縮小和質(zhì)地變軟，需早期干預避免不可逆損傷，可選用邁之靈、地奧司明或七葉皂苷鈉改善微循環(huán)。

4、激素紊亂

睪丸間質(zhì)細胞受損引發(fā)睪酮分泌不足，出現性欲減退和肌肉量減少，需檢測激素水平并補充十一酸睪酮，必要時(shí)行顯微鏡下精索靜脈結扎術(shù)。

避免長(cháng)時(shí)間站立或劇烈運動(dòng)，穿著(zhù)寬松透氣內褲，定期進(jìn)行陰囊超聲檢查監測病情進(jìn)展，合并不育或持續疼痛時(shí)應及時(shí)就醫評估手術(shù)指征。

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