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十五個(gè)月寶寶還不會(huì )走路怎么辦

患者:女,26歲

病情描述:
十五個(gè)月寶寶還不會(huì )走路怎么辦
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許瑞英 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 兒科

十五個(gè)月寶寶還不會(huì )走路可通過(guò)加強下肢鍛煉、補充營(yíng)養、排除病理因素、定期發(fā)育評估等方式干預。發(fā)育延遲通常與肌張力異常、維生素D缺乏、髖關(guān)節發(fā)育不良、神經(jīng)系統疾病等原因有關(guān)。

1、加強下肢鍛煉

家長(cháng)需每日幫助寶寶進(jìn)行扶站訓練和蹲起練習,使用穩固的學(xué)步車(chē)輔助移動(dòng),避免長(cháng)時(shí)間抱坐限制下肢活動(dòng)。

2、補充營(yíng)養

建議家長(cháng)保證每日500ml奶量,補充含鈣豐富的奶酪或酸奶,必要時(shí)在醫生指導下使用維生素D滴劑或葡萄糖酸鈣口服溶液。

3、排除病理因素

可能與先天性髖關(guān)節脫位、腦癱早期表現等因素有關(guān),通常伴隨下肢不對稱(chēng)、異常姿勢等癥狀。需兒童骨科或神經(jīng)科進(jìn)行X光/B超檢查,確診后可選用支具矯正或神經(jīng)節苷脂注射液治療。

4、定期發(fā)育評估

建議每?jì)蓚€(gè)月進(jìn)行Gesell發(fā)育量表測試,若24個(gè)月仍不能獨走需完善代謝病篩查,排除甲基丙二酸血癥等罕見(jiàn)病可能。

家長(cháng)應記錄寶寶大運動(dòng)發(fā)展里程碑,避免使用學(xué)步帶等輔助工具,多創(chuàng )造安全爬行和扶走空間,若18個(gè)月仍無(wú)邁步意向需盡早就醫。

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