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腦卒中偏癱患者如何正確做肌肉力量的訓練

病情描述:
腦卒中偏癱患者如何正確做肌肉力量的訓練
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馬偉 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 全科

腦卒中偏癱患者可通過(guò)被動(dòng)活動(dòng)、主動(dòng)輔助訓練、抗阻訓練、平衡協(xié)調訓練等方式進(jìn)行肌肉力量訓練。訓練需根據癱瘓程度分階段進(jìn)行，通常由神經(jīng)損傷、肌肉萎縮、關(guān)節攣縮、中樞控制障礙等原因引起。

1、被動(dòng)活動(dòng)

針對完全癱瘓肢體，由治療師或家屬幫助完成關(guān)節活動(dòng)。每日重復進(jìn)行各關(guān)節全范圍活動(dòng)，防止肌肉萎縮和關(guān)節僵硬?？墒褂没喌鯉У容o助器具。

2、主動(dòng)輔助訓練

患者嘗試主動(dòng)收縮肌肉，同時(shí)借助健側肢體或彈力帶輔助運動(dòng)。重點(diǎn)訓練肩關(guān)節外展、肘關(guān)節屈伸等基礎動(dòng)作，每組重復進(jìn)行10-15次。

3、抗阻訓練

當肌力達到3級時(shí)，采用彈力帶、沙袋等增加阻力。從遠端小關(guān)節開(kāi)始漸進(jìn)負荷，如腕關(guān)節背伸訓練，注意避免代償動(dòng)作和過(guò)度疲勞。

4、平衡協(xié)調訓練

坐位平衡達標后轉為站立訓練，使用平行杠或助行器輔助。通過(guò)重心轉移、單腿站立等動(dòng)作改善姿勢控制能力，每次訓練不超過(guò)30分鐘。

訓練需在康復醫師指導下制定個(gè)性化方案，配合電刺激療法和日常生活活動(dòng)訓練，注意監測血壓和疲勞程度，避免訓練過(guò)度導致痙攣加重。

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