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臍帶繞頸對胎兒有什么影響

患者：女，39歲

病情描述:
臍帶繞頸對胎兒有什么影響
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

臍帶繞頸可能對胎兒造成的影響主要有輕度缺氧、胎動(dòng)減少、胎心率異常、嚴重時(shí)導致窒息。多數情況下繞頸1-2周可通過(guò)胎監觀(guān)察，繞頸3周以上需密切醫療干預。

1、輕度缺氧

臍帶繞頸1周可能因壓迫導致胎兒短暫性缺氧，表現為胎動(dòng)頻率降低?？赏ㄟ^(guò)左側臥位、吸氧改善，必要時(shí)使用硫酸鎂抑制宮縮。

2、胎動(dòng)減少

繞頸2周時(shí)胎兒活動(dòng)空間受限，胎動(dòng)幅度減弱。建議每日定時(shí)監測胎動(dòng)，異常時(shí)需進(jìn)行胎心監護和超聲多普勒檢查。

3、胎心率異常

臍帶血流受阻可能導致胎心監護出現變異減速或晚期減速。需住院持續監測，靜脈注射乳酸林格液改善胎盤(pán)循環(huán)。

4、窒息風(fēng)險

繞頸3周及以上可能引發(fā)急性缺氧，導致新生兒窒息。需提前制定分娩方案，準備新生兒復蘇設備，必要時(shí)緊急剖宮產(chǎn)。

孕期發(fā)現臍帶繞頸應定期產(chǎn)檢，每天自數胎動(dòng)，避免劇烈運動(dòng)。出現胎動(dòng)驟減或消失須立即就醫。

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