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心肌缺血的人適合跑步鍛煉嗎

患者:女,35歲

病情描述:
心肌缺血的人適合跑步鍛煉嗎
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龔新宇 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 心血管內科

心肌缺血患者能否跑步需根據病情嚴重程度決定,多數穩定型心絞痛患者在醫生評估后可進(jìn)行低強度跑步,不穩定型或急性發(fā)作期患者禁止劇烈運動(dòng)。

1、穩定型患者

經(jīng)心臟負荷試驗確認無(wú)缺血加重的穩定型患者,可在醫生指導下進(jìn)行每周3-5次、每次不超過(guò)30分鐘的低速跑步,運動(dòng)時(shí)需隨身攜帶硝酸甘油。

2、冠狀動(dòng)脈狹窄

冠狀動(dòng)脈狹窄超過(guò)70%的患者運動(dòng)可能誘發(fā)心絞痛,需先進(jìn)行血運重建治療。此類(lèi)患者建議選擇步行或醫療監督下的心臟康復訓練。

3、心功能分級

NYHA心功能Ⅱ級患者運動(dòng)時(shí)心率應控制在靶心率下限,Ⅲ級以上患者禁止跑步。運動(dòng)前后需監測血壓和心電圖變化。

4、運動(dòng)風(fēng)險

運動(dòng)可能誘發(fā)心律失?;?a href="http://m.mmhgsj.com/k/0hucxdukmwdbi76.html" target="_blank">心肌梗死,建議在醫療機構配備除顫器的環(huán)境下進(jìn)行初期鍛煉,避免清晨低溫時(shí)段運動(dòng)。

心肌缺血患者運動(dòng)前需完成運動(dòng)平板試驗評估,運動(dòng)中出現胸痛、氣促應立即停止,并定期復查動(dòng)態(tài)心電圖和冠脈CTA。

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