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新生兒室間隔缺損能自愈嗎

患者：男，65歲

病情描述:
新生兒室間隔缺損能自愈嗎
共1個(gè)回答
張海洲 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 心外科

新生兒室間隔缺損有自愈可能，自愈概率與缺損大小、位置及是否合并其他畸形有關(guān)，多數小型缺損可在出生后1-2年內自然閉合。

1、缺損大小

直徑小于5毫米的膜周部缺損自愈率較高，可能與生長(cháng)發(fā)育中心肌組織增生覆蓋有關(guān)，需定期復查心臟超聲監測。

2、缺損位置

肌部缺損自愈概率優(yōu)于膜周部，因肌部間隔隨心肌增厚易閉合，膜周部缺損靠近傳導系統需警惕并發(fā)癥。

3、合并畸形

合并動(dòng)脈導管未閉或肺動(dòng)脈高壓者自愈率降低，這類(lèi)患兒需心內科隨訪(fǎng)，必要時(shí)需藥物控制肺動(dòng)脈壓力。

4、隨訪(fǎng)觀(guān)察

每3-6個(gè)月復查超聲心動(dòng)圖，若2歲后缺損未閉合或出現喂養困難、發(fā)育遲緩，需評估手術(shù)指征。

母乳喂養期間母親應保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，避免劇烈哭鬧增加心臟負荷，接種疫苗前需咨詢(xún)心內科醫生評估禁忌。

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