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心血管主動(dòng)脈夾層撕裂可以治愈嗎

患者:男,42歲

病情描述:
心血管主動(dòng)脈夾層撕裂可以治愈嗎
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高云 副主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 心血管內科

心血管主動(dòng)脈夾層撕裂屬于急危重癥,多數情況下通過(guò)緊急手術(shù)和綜合治療可以控制病情,但完全治愈需長(cháng)期管理。

1. 手術(shù)治療:

急性Stanford A型夾層需立即行人工血管置換術(shù),B型夾層可考慮腔內修復術(shù)。手術(shù)可有效封閉撕裂口,防止主動(dòng)脈破裂。

2. 藥物控制:

術(shù)后需長(cháng)期服用降壓藥控制血壓,常用藥物包括美托洛爾、硝苯地平、厄貝沙坦等,同時(shí)使用鎮痛藥緩解癥狀。

3. 并發(fā)癥防治:

需警惕器官缺血、動(dòng)脈瘤形成等并發(fā)癥,定期進(jìn)行CT血管造影復查,必要時(shí)行二次干預治療。

4. 生活方式:

嚴格戒煙限酒,控制血壓血糖,避免劇烈運動(dòng),保持情緒穩定,可降低復發(fā)風(fēng)險。

患者術(shù)后需終身隨訪(fǎng),每3-6個(gè)月復查影像學(xué),遵醫囑調整用藥方案,維持血壓低于130/80mmHg有助于改善預后。

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