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心臟閉合不全嚴重嗎

患者：女，65歲

病情描述:
心臟閉合不全嚴重嗎
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郝盼盼 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 心血管內科

心臟閉合不全多數情況下不嚴重，但需根據瓣膜病變程度和心功能狀態(tài)評估。主要影響因素有瓣膜反流程度、基礎心臟疾病、癥狀進(jìn)展速度及并發(fā)癥風(fēng)險。

1、輕度反流：

生理性瓣膜閉合不全常見(jiàn)于健康人群，通常無(wú)須治療，建議每年超聲心動(dòng)圖隨訪(fǎng)觀(guān)察。

2、中度反流：

可能由風(fēng)濕性心臟病或退行性病變引起，伴隨活動(dòng)后氣促，需使用利尿劑或血管擴張劑如呋塞米、硝酸異山梨酯等藥物控制癥狀。

3、重度反流：

常見(jiàn)于感染性心內膜炎或先天性畸形，出現夜間陣發(fā)性呼吸困難，需考慮瓣膜修復或置換手術(shù)干預。

4、心衰并發(fā)癥：

長(cháng)期未治療可能導致心室擴大和射血分數下降，需聯(lián)合地高辛、沙庫巴曲纈沙坦等藥物改善預后。

日常需限制鈉鹽攝入并避免劇烈運動(dòng)，出現下肢水腫或持續心悸時(shí)應及時(shí)心內科就診。

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