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晚上心率低于60正常嗎

患者:男,34歲

病情描述:
晚上心率低于60正常嗎
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高云 副主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 心血管內科

夜間心率低于60次/分多數屬于正?,F象,常見(jiàn)于健康人群、運動(dòng)員、睡眠狀態(tài),可能與迷走神經(jīng)張力增高、甲狀腺功能減退、藥物影響或竇房結病變等因素相關(guān)。

1. 生理性因素

健康成人或運動(dòng)員靜息心率可低于60次/分,睡眠時(shí)迷走神經(jīng)興奮性增強導致心率進(jìn)一步下降,通常無(wú)須干預,定期監測即可。

2. 藥物影響

β受體阻滯劑(如美托洛爾)、地高辛等藥物可能抑制心率,需遵醫囑調整劑量,若伴隨頭暈需及時(shí)就醫評估。

3. 甲狀腺功能減退

甲減患者代謝率降低可導致心動(dòng)過(guò)緩,常伴畏寒、乏力,需補充左甲狀腺素鈉片并監測促甲狀腺激素水平。

4. 竇房結病變

病態(tài)竇房結綜合征患者夜間心率顯著(zhù)下降,可能伴暈厥或黑矇,需通過(guò)動(dòng)態(tài)心電圖確診,嚴重者需安裝心臟起搏器。

建議記錄心率變化趨勢,避免夜間劇烈運動(dòng)或過(guò)量咖啡因攝入,若清醒狀態(tài)下持續低于50次/分或伴隨不適癥狀應及時(shí)心內科就診。

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