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心臟病會(huì )引起后背疼嗎

患者:女,59歲

病情描述:
心臟病會(huì )引起后背疼嗎
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高云 副主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 心血管內科

心臟病可能引起后背疼,常見(jiàn)于心肌梗死、心絞痛、主動(dòng)脈夾層等心血管急癥,疼痛多位于左肩胛區或胸骨后放射至背部。

1、心肌梗死

冠狀動(dòng)脈急性閉塞導致心肌缺血壞死,疼痛可向左肩背部放射,伴隨冷汗、惡心,需立即進(jìn)行冠脈介入或溶栓治療,常用藥物包括阿司匹林、氯吡格雷、硝酸甘油。

2、心絞痛

心肌暫時(shí)性缺血引發(fā)胸骨后壓榨感,部分患者疼痛放射至后背,休息或舌下含服硝酸甘油可緩解,長(cháng)期用藥包括美托洛爾、單硝酸異山梨酯、阿托伐他汀。

3、主動(dòng)脈夾層

血管內膜撕裂導致劇烈撕裂樣背痛,常伴血壓異常,需緊急手術(shù)修復,控制血壓可用硝普鈉、艾司洛爾等靜脈制劑。

4、心包炎

心包膜炎癥引發(fā)胸骨后銳痛并向背部放散,坐位前傾可減輕,治療需針對病因使用布洛芬、秋水仙堿或糖皮質(zhì)激素。

突發(fā)持續性后背疼痛伴隨胸悶氣促時(shí)須立即就醫,日常需控制血壓血糖,避免吸煙及劇烈情緒波動(dòng)。

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