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血栓和斑塊的區別是什么

患者：男，32歲

病情描述:
血栓和斑塊的區別是什么
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高云 副主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 心血管內科

血栓與斑塊是兩種不同的血管病理改變，主要區別在于形成機制、成分及對血流的影響。血栓主要由血液凝固形成，斑塊則是動(dòng)脈壁脂質(zhì)沉積的慢性病變。

1. 形成機制

血栓因血管損傷或血流停滯觸發(fā)凝血系統激活，血小板和纖維蛋白快速聚集形成；斑塊由低密度脂蛋白滲入血管內膜后引發(fā)慢性炎癥反應，逐漸形成脂質(zhì)核心和纖維帽。

2. 組成成分

血栓主要含纖維蛋白、血小板和紅細胞；斑塊核心為膽固醇結晶、壞死細胞及鈣化物，表面覆蓋平滑肌細胞和膠原纖維形成的纖維帽。

3. 發(fā)展速度

血栓可數分鐘內急性形成導致血管閉塞；斑塊需數年緩慢進(jìn)展，通常先引起血管狹窄。

4. 臨床影響

血栓脫落引發(fā)肺栓塞、腦栓塞等急癥；斑塊破裂后暴露脂質(zhì)核心會(huì )誘發(fā)局部血栓形成，是心梗、腦梗的主要病理基礎。

控制血壓血脂、戒煙及適度運動(dòng)有助于預防兩者發(fā)生，定期血管檢查對高危人群尤為重要。

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