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小孩發(fā)燒不出汗正常嗎

患者：男，53歲

病情描述:
小孩發(fā)燒不出汗正常嗎
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葛偉 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 小兒內科

小孩發(fā)燒不出汗可能是正常生理現象，也可能與脫水、退熱藥使用不當、中樞性發(fā)熱等因素有關(guān)，家長(cháng)需密切觀(guān)察體溫變化及伴隨癥狀。

1. 生理現象

部分兒童體溫調節中樞發(fā)育不完善，發(fā)熱初期可能無(wú)汗液分泌，建議家長(cháng)保持環(huán)境溫度適宜，適當減少衣物幫助散熱。

2. 脫水狀態(tài)

體液不足會(huì )影響汗腺分泌，家長(cháng)需及時(shí)補充口服補液鹽或溫水，觀(guān)察尿量及口唇濕潤度，必要時(shí)就醫靜脈補液。

3. 藥物影響

過(guò)量使用退熱藥可能抑制排汗，家長(cháng)需嚴格遵醫囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓等藥物。

4. 中樞性發(fā)熱

可能與腦炎等神經(jīng)系統疾病有關(guān)，通常伴有嗜睡或抽搐，需立即就醫進(jìn)行腰椎穿刺等檢查，可使用甘露醇注射液降低顱壓。

家長(cháng)應每2小時(shí)監測體溫，發(fā)熱超過(guò)3天或出現精神萎靡須及時(shí)兒科就診，發(fā)熱期間可適量飲用米湯、蘋(píng)果汁等流質(zhì)食物。

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