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突發(fā)心臟病怎么引起的

患者:男,49歲

病情描述:
突發(fā)心臟病怎么引起的
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龔新宇 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 心血管內科

突發(fā)心臟病可能由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、情緒劇烈波動(dòng)、過(guò)度體力活動(dòng)、寒冷刺激等原因引起,可通過(guò)藥物溶栓、支架植入、生活方式調整等方式干預。

1. 冠狀動(dòng)脈粥樣硬化

心臟供血血管內斑塊破裂導致急性血栓形成,表現為劇烈胸痛伴冷汗,需緊急使用阿替普酶、氯吡格雷、硝酸甘油等藥物,必要時(shí)行經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療。

2. 情緒劇烈波動(dòng)

應激狀態(tài)下兒茶酚胺大量釋放引發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣,可能出現壓榨性胸痛及瀕死感,需立即停止活動(dòng)并舌下含服速效救心丸,穩定后配合心理疏導。

3. 過(guò)度體力活動(dòng)

超負荷運動(dòng)時(shí)心肌耗氧量驟增誘發(fā)供需失衡,常見(jiàn)于既往缺乏鍛煉人群,應立即休息并吸氧,后續需循序漸進(jìn)進(jìn)行心臟康復訓練。

4. 寒冷刺激

低溫引起血管收縮和血壓升高,老年患者易出現心前區緊縮感,發(fā)作時(shí)需轉移到溫暖環(huán)境,長(cháng)期需做好防寒保暖和血壓監測。

日常需控制血壓血脂水平,避免飽餐及突然用力,隨身攜帶急救藥物,定期復查心電圖和心臟超聲。

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