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小孩發(fā)燒為什么腳是涼的

患者：女，41歲

病情描述:
小孩發(fā)燒為什么腳是涼的
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葛偉 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 小兒內科

小孩發(fā)燒時(shí)腳涼可能與血液循環(huán)重新分配、體溫調節中樞未成熟、發(fā)熱初期血管收縮、嚴重感染導致末梢循環(huán)障礙等因素有關(guān)。

1. 血液循環(huán)重新分配

發(fā)熱時(shí)機體優(yōu)先保障核心器官供血，四肢末梢血管收縮減少散熱。家長(cháng)可適當用溫水擦拭四肢，避免使用酒精或冰敷。

2. 體溫調節中樞未成熟

兒童下丘腦發(fā)育不完善，體溫調控能力較弱。家長(cháng)需保持室溫25℃左右，選擇透氣棉質(zhì)衣物，每2小時(shí)監測一次體溫。

3. 發(fā)熱初期血管收縮

體溫上升期交感神經(jīng)興奮引發(fā)外周血管收縮。家長(cháng)可遵醫囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或小兒柴桂退熱顆粒。

4. 嚴重感染導致循環(huán)障礙

膿毒癥等重癥感染可能引發(fā)微循環(huán)衰竭，需立即就醫。臨床常用注射用頭孢曲松鈉、阿奇霉素干混懸劑等抗感染治療。

建議家長(cháng)記錄發(fā)熱時(shí)長(cháng)和伴隨癥狀，發(fā)熱期間保持水分攝入，可適量食用蘋(píng)果泥、小米粥等易消化食物，若手腳持續冰涼超過(guò)2小時(shí)或出現意識改變需急診處理。

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