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小孩發(fā)燒驚厥應該怎么辦

患者：男，27歲

病情描述:
小孩發(fā)燒驚厥應該怎么辦
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葛偉 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 小兒內科

小孩發(fā)燒驚厥可通過(guò)保持呼吸道通暢、物理降溫、藥物退熱、就醫評估等方式處理。通常由體溫驟升、中樞神經(jīng)系統發(fā)育不成熟、感染性疾病、癲癇等因素引起。

1、保持通暢

立即將孩子側臥防止誤吸，解開(kāi)衣領(lǐng)確保呼吸暢通，家長(cháng)需清除口鼻分泌物避免窒息，驚厥發(fā)作時(shí)禁止喂食喂水。

2、物理降溫

使用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管處，家長(cháng)需避免酒精擦浴或冰敷，可配合退熱貼輔助降溫，同時(shí)監測體溫變化。

3、藥物退熱

體溫超過(guò)38.5℃時(shí)遵醫囑使用對乙酰氨基酚、布洛芬等退熱藥，驚厥持續發(fā)作需按處方使用地西泮栓劑，家長(cháng)需記錄發(fā)作時(shí)長(cháng)和表現。

4、就醫評估

首次發(fā)作或持續時(shí)間超過(guò)5分鐘須急診，可能與腦膜炎、敗血癥等嚴重感染有關(guān)，需完善血常規、腦電圖等檢查排除癲癇等疾病。

日常應注意避免過(guò)度保暖，發(fā)熱期間保證水分攝入，有驚厥史兒童體溫達38℃即可提前用藥，定期隨訪(fǎng)神經(jīng)系統發(fā)育情況。

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