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心臟主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全怎么辦

患者:男,34歲

病情描述:
心臟主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全怎么辦
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張海洲 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 心外科

心臟主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全可通過(guò)藥物控制、定期監測、手術(shù)修復、瓣膜置換等方式治療。心臟主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全通常由風(fēng)濕性心臟病、先天性瓣膜畸形、感染性心內膜炎、退行性病變等原因引起。

1、藥物控制

輕度患者可遵醫囑使用利尿劑減輕心臟負荷,常用藥物包括呋塞米片、氫氯噻嗪片、螺內酯片,需配合低鹽飲食并監測電解質(zhì)平衡。

2、定期監測

中重度患者每3-6個(gè)月需進(jìn)行心臟超聲檢查,評估左心室功能及瓣膜反流程度,同時(shí)監測血壓和心率變化。

3、手術(shù)修復

瓣葉脫垂患者可選擇瓣膜成形術(shù),通過(guò)縫合或植入人工腱索修復瓣膜結構,術(shù)后需預防性使用抗生素避免感染。

4、瓣膜置換

嚴重鈣化或廣泛損傷需行機械瓣或生物瓣置換術(shù),機械瓣需終身抗凝治療,生物瓣存在使用年限需定期復查。

患者應避免劇烈運動(dòng),控制血壓和血脂水平,術(shù)后遵醫囑進(jìn)行心臟康復訓練并保持規律隨訪(fǎng)。

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