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左前降支心肌橋嚴重嗎

患者:女,41歲

病情描述:
左前降支心肌橋嚴重嗎
共1個(gè)回答
龔新宇 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 心血管內科

左前降支心肌橋多數情況下不嚴重,但少數患者可能出現心肌缺血癥狀。心肌橋的嚴重程度主要與血管受壓程度、運動(dòng)誘發(fā)癥狀、合并冠心病、心肌纖維化等因素有關(guān)。

1、血管受壓程度

心肌橋對左前降支的壓迫程度較輕時(shí)通常無(wú)癥狀,無(wú)須特殊治療,定期隨訪(fǎng)即可。

2、運動(dòng)誘發(fā)癥狀

劇烈運動(dòng)時(shí)可能出現胸痛或心悸,建議避免高強度運動(dòng),必要時(shí)可遵醫囑使用美托洛爾、地爾硫卓等藥物緩解癥狀。

3、合并冠心病

合并冠心病時(shí)可能加重心絞痛,通常表現為活動(dòng)后胸骨后壓榨感,需聯(lián)合阿司匹林、阿托伐他汀等進(jìn)行冠心病二級預防。

4、心肌纖維化

長(cháng)期嚴重壓迫可能導致心肌纖維化,出現持續胸悶氣促,需通過(guò)心臟核磁共振評估,必要時(shí)考慮肌橋松解術(shù)治療。

建議心肌橋患者保持規律作息,避免吸煙飲酒,定期復查心臟超聲評估病情變化,出現持續胸痛應及時(shí)就醫。

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