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早上空腹血糖高是糖尿病嗎

患者:男,39歲

病情描述:
早上空腹血糖高是糖尿病嗎
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劉福強 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 內分泌科

早上空腹血糖高可能是糖尿病,也可能是其他原因導致,主要有生理性血糖波動(dòng)、胰島素抵抗、2型糖尿病、應激性高血糖。

1、生理性血糖波動(dòng)

夜間肝臟會(huì )分解肝糖原維持血糖水平,部分人群晨起空腹血糖可能暫時(shí)偏高,無(wú)須特殊治療,建議重復檢測并觀(guān)察餐后血糖變化。

2、胰島素抵抗

肥胖或缺乏運動(dòng)可能導致胰島素敏感性下降,表現為空腹血糖升高,可通過(guò)減重、有氧運動(dòng)改善,必要時(shí)遵醫囑使用二甲雙胍、吡格列酮等藥物。

3、2型糖尿病

與胰島β細胞功能減退有關(guān),典型表現為空腹血糖超過(guò)7.0mmol/L,需結合糖化血紅蛋白檢測確診,治療包括生活方式干預及阿卡波糖、格列美脲等降糖藥。

4、應激性高血糖

感染、創(chuàng )傷等應激狀態(tài)會(huì )升高皮質(zhì)醇水平導致一過(guò)性血糖增高,需控制原發(fā)疾病,血糖持續異常者需排查糖尿病。

建議監測三餐前后血糖變化,避免高糖飲食,若空腹血糖多次超過(guò)6.1mmol/L需內分泌科就診。

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