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抑郁癥是失眠引起的嗎

患者:女,51歲

病情描述:
抑郁癥是失眠引起的嗎
共1個(gè)回答
楊樂(lè )金 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 心理科

抑郁癥并非單純由失眠引起,但失眠可能是抑郁癥的早期表現或伴隨癥狀。抑郁癥的發(fā)病機制復雜,涉及遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、心理社會(huì )壓力、慢性疾病等多種原因。

1. 遺傳因素

家族史是抑郁癥的重要風(fēng)險因素,特定基因可能影響5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)功能。治療需結合心理干預和藥物,如舍曲林、氟西汀、艾司西酞普蘭等抗抑郁藥。

2. 神經(jīng)生化異常

大腦內去甲腎上腺素、多巴胺等神經(jīng)遞質(zhì)水平異??赡軐е虑榫w調節障礙??赏ㄟ^(guò)認知行為療法聯(lián)合文拉法辛、米氮平等藥物改善癥狀。

3. 心理應激

長(cháng)期工作壓力或重大生活事件可能誘發(fā)抑郁,常伴隨入睡困難或早醒等睡眠問(wèn)題。建議通過(guò)正念訓練配合帕羅西汀等藥物緩解。

4. 器質(zhì)性疾病

甲狀腺功能減退、腦血管病變等疾病可能繼發(fā)抑郁癥狀,需治療原發(fā)病。睡眠監測有助于鑒別原發(fā)性失眠與抑郁相關(guān)睡眠障礙。

保持規律作息與適度運動(dòng)有助于改善睡眠質(zhì)量,若情緒持續低落超過(guò)兩周應盡早就診心理科或精神科。

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