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嬰兒溶血性黃疸嚴重嗎怎么治療

患者：男，51歲

病情描述:
嬰兒溶血性黃疸嚴重嗎怎么治療
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馬偉 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 全科

嬰兒溶血性黃疸多數情況不嚴重，可通過(guò)光療、藥物治療、輸血治療、換血治療等方式干預。溶血性黃疸通常由母嬰血型不合、遺傳性紅細胞缺陷、感染、藥物因素等原因引起。

1、光療

藍光照射是首選治療方式，通過(guò)分解膽紅素促進(jìn)排泄。光療期間需保護嬰兒眼睛及會(huì )陰部，家長(cháng)需密切監測體溫及皮膚變化。

2、藥物治療

靜脈注射免疫球蛋白可阻斷溶血進(jìn)程，白蛋白能結合游離膽紅素。常用藥物包括人血白蛋白、免疫球蛋白、苯巴比妥等，需嚴格遵醫囑使用。

3、輸血治療

嚴重貧血時(shí)需輸注洗滌紅細胞，可能與大量溶血導致血紅蛋白急劇下降有關(guān)，表現為蒼白、心率增快等癥狀。家長(cháng)需配合醫生完成輸血前配型檢查。

4、換血治療

膽紅素超過(guò)警戒值時(shí)需進(jìn)行雙倍量換血，通常與血腦屏障未成熟導致核黃疸風(fēng)險有關(guān)，表現為肌張力異常、嗜睡等癥狀。該操作需在新生兒重癥監護室完成。

家長(cháng)需每日監測嬰兒皮膚黃染范圍及精神狀態(tài)，按醫囑復查膽紅素水平，母乳喂養期間母親應避免進(jìn)食可能誘發(fā)溶血的食物。

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