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孕婦糖化血紅蛋白意義

患者：女，44歲

病情描述:
孕婦糖化血紅蛋白意義
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劉福強 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 內分泌科

孕婦糖化血紅蛋白主要用于評估妊娠期血糖控制情況，其意義包括篩查妊娠糖尿病、監測血糖波動(dòng)、預測母嬰并發(fā)癥、指導臨床干預。

1、篩查妊娠糖尿病

糖化血紅蛋白可輔助診斷妊娠糖尿病，尤其對孕早期未進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗的孕婦具有篩查價(jià)值，需結合靜脈血糖結果綜合判斷。

2、監測血糖波動(dòng)

反映近8-12周平均血糖水平，彌補指尖血糖監測的瞬時(shí)性缺陷，幫助發(fā)現隱匿性高血糖或血糖控制不佳的情況。

3、預測母嬰并發(fā)癥

數值升高提示巨大兒、子癇前期、早產(chǎn)等風(fēng)險增加，超過(guò)6.5%時(shí)需警惕胎兒畸形及新生兒低血糖的發(fā)生概率上升。

4、指導臨床干預

根據檢測結果調整飲食運動(dòng)方案，必要時(shí)啟動(dòng)胰島素治療，理想控制目標為孕早期≤6.0%、中晚期≤5.5%。

建議妊娠24-28周常規檢測糖化血紅蛋白，異常者需配合動(dòng)態(tài)血糖監測與營(yíng)養科隨訪(fǎng)，避免空腹或劇烈運動(dòng)后采血影響結果準確性。

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