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玻璃體混濁最常見(jiàn)的是多數患者都有玻璃體混濁，即飛蚊癥，眼前有東西飛。其實(shí)玻璃體混濁是一種老年性的改變，即老年性玻璃體退變，與白內障相同，到了一定年齡患者都會(huì )出現，是比較常見(jiàn)的玻璃混濁的原因，其次多數患者與近視有關(guān)系，近視也是因為玻璃體營(yíng)養包括眼球的結構變化，會(huì )出現玻璃體混濁；還有患者可能與代謝有關(guān)系，如血脂較高或其它的方面代謝有問(wèn)題，出現玻璃特殊的渾濁，甚至有的玻璃體的淀粉樣變出現玻璃體渾濁。 玻璃體混濁部分患者因為玻璃里出血所以稱(chēng)為玻璃體積血，它的輕重程度不等，玻璃體出血原因有很多，一般可能會(huì )患者血管堵塞，包括視網(wǎng)膜靜脈阻塞、或視網(wǎng)膜動(dòng)脈的阻塞出現出血，玻璃體里的出血，程度或輕或重，患者會(huì )出現玻璃體渾濁；還有患者玻璃體視網(wǎng)膜血管發(fā)炎，即視網(wǎng)膜靜脈周?chē)?，?huì )出現出血、炎癥的滲出會(huì )出現渾濁；還有患者是因為視網(wǎng)膜裂孔，包括有近視，沒(méi)有近視患者視網(wǎng)膜裂孔，裂孔后對視網(wǎng)膜有牽拉，視網(wǎng)膜所影響到的血管會(huì )出現出血，有的出血甚至會(huì )很多，患者也會(huì )出現玻璃體渾濁；此外還有老年性黃斑病變，黃斑區有新生血管，有患者會(huì )出現玻璃體出血、玻璃體的渾濁。這些常見(jiàn)原因都會(huì )引起玻璃體混濁。

任何手術(shù)都有并發(fā)癥，雖然玻璃體切割手術(shù)現在技術(shù)進(jìn)步較大，比以前進(jìn)步一大截，有非常明顯的進(jìn)步，但畢竟是手術(shù)，還是有一定的并發(fā)癥。雖然比較少，但最常見(jiàn)從前到后可能會(huì )有包括角膜水腫、包括角膜上皮的水腫或者是角膜全層的水腫；會(huì )有前房里面的反應，有的患者會(huì )出現眼壓的升高甚至出現青光眼的改變；有的患者玻璃體切割的時(shí)候晶體受到手術(shù)的影響，會(huì )出現白內障的加重，在做完手術(shù)很快白內障更加嚴重，導致視力升高又下降；有的患者因為切玻璃體除去積血，手術(shù)后可能玻璃體還會(huì )出血，甚至有時(shí)候出血量較大，也比較常見(jiàn)；有的患者甚至有眼內炎，手術(shù)都有感染，眼睛也不可避免會(huì )出現感染，雖然醫生會(huì )盡力不讓感染發(fā)生，但還是有極少部分患者出現眼內炎；有的患者因為眼底病變比較重，特別是外傷引起的時(shí)間較長(cháng)或者是視網(wǎng)膜脫離較久，玻璃體切割手術(shù)后患者的玻璃體增殖很重稱(chēng)之為增殖性玻璃體視網(wǎng)膜病變，也簡(jiǎn)稱(chēng)PVR，部分患者會(huì )很?chē)乐?，導致手術(shù)失敗，出現視網(wǎng)膜脫落或者眼壓降低，患者不得不重做，而且重做效果也不好，這是比較嚴重的情況；還有的患者可能出現眼壓高或低，甚至眼球有萎縮的趨向，嚴重外傷的患者容易有類(lèi)似問(wèn)題；因為眼睛的特殊性，一個(gè)人都有兩只眼睛，所以一個(gè)眼睛做手術(shù)，另外一個(gè)眼睛不做，特別是內眼手術(shù)包括玻璃體手術(shù)，甚至是青光眼、白內障手術(shù)，會(huì )出現另外一個(gè)眼的葡萄膜炎，稱(chēng)之為交感性眼炎。 以上是理論上存在的并發(fā)癥。玻璃體切割手術(shù)雖然現在進(jìn)步很大，是微創(chuàng )手術(shù)，但是手術(shù)風(fēng)險和并發(fā)癥都存在，雖然可能性很小，特別是交感性眼炎或者是眼內炎，但可能性還是有。因為畢竟是手術(shù)，是有感染的可能和感染的風(fēng)險，任何手術(shù)患者都要重視，再簡(jiǎn)單、再微創(chuàng )還是有并發(fā)癥可能性。一般希望通過(guò)醫生努力，降低并發(fā)癥出現的幾率，為患者帶來(lái)較好的結果。

先天性白內障是一種常見(jiàn)疾病，臨床上大概是百分之零點(diǎn)零幾到百分之零點(diǎn)幾發(fā)病率。先天性白內障的發(fā)病原因一般分三大部分，大概1/3左右患者是遺傳方面的因素；還有大概1/3的患者可能與患者的母親孕期的病毒感染或是風(fēng)疹病毒、麻疹病毒感染有關(guān)系；還有一部分患者可能是代謝和內分泌方面的因素，例如孕期低鈣血癥，甲狀旁腺減低導致低鈣血癥；還有一部分患者沒(méi)有明確的病因，任何方面檢查后發(fā)現沒(méi)有原因。先天性白內障發(fā)病原因大致如此。

人眼的散光主要來(lái)源于角膜和晶體兩部分。青年人及沒(méi)受過(guò)外傷的人群，其出現散光的主要原因是角膜受損，而角膜散光主要是由先天性因素造成的，患者的散光度數是否會(huì )逐漸不斷增加，還要根據該患者角膜的發(fā)育程度來(lái)決定。

先天性白內障手術(shù)要不要做需根據病情決定。 先天性白內障病情和程度不同，引起癥狀對小朋友影響不同，可能確實(shí)有的患者需要手術(shù)，有的患者可能對視力影響較小，對發(fā)育影響很小，可不做手術(shù)。 一般出生后影響視力較明顯，易發(fā)現瞳孔是白的，視力很差，眼睛會(huì )有斜視或者眼球震顫等癥狀，必須要進(jìn)行手術(shù)而且如果有震顫則說(shuō)明已經(jīng)較晚。 應多以預防為主，現在兒童篩查、視力篩查很重要，能發(fā)現相當一部分患者患有先天性白內障，如果發(fā)現嚴重影響視力，包括全白內障或后極部白內障，一般手術(shù)越早越好，根據醫院條件、根據醫生條件，根據術(shù)后隨訪(fǎng)條件，決定在哪個(gè)醫院做手術(shù)。一般癥狀輕的小朋友，視力影響不大，即使長(cháng)大后也不一定手術(shù)。