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怎么判斷是腸胃炎還是諾如病毒感染

患者：男，64歲

病情描述:
怎么判斷是腸胃炎還是諾如病毒感染
共1個(gè)回答
于淑霞 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 消化內科

腸胃炎與諾如病毒感染的區分需結合癥狀特點(diǎn)、傳播途徑及實(shí)驗室檢查，主要差異包括病原體類(lèi)型、癥狀持續時(shí)間、伴隨體征、流行特征。

1、病原體類(lèi)型：

腸胃炎多由細菌或非特異性炎癥引起，諾如病毒感染則屬于病毒性胃腸炎，可通過(guò)糞便抗原檢測或核酸檢測明確病原體。

2、癥狀持續時(shí)間：

諾如病毒感染病程較短，通常1-3天自愈；細菌性腸胃炎癥狀可能持續5-7天，需抗生素干預時(shí)恢復更慢。

3、伴隨體征：

諾如病毒感染以突發(fā)嘔吐為主，可能伴低熱；細菌性腸胃炎常見(jiàn)腹痛腹瀉，嚴重時(shí)出現黏液血便或高熱。

4、流行特征：

諾如病毒具有強傳染性，易在集體場(chǎng)所暴發(fā)；普通腸胃炎多為散發(fā)，與飲食不潔或個(gè)體抵抗力下降相關(guān)。

建議出現持續嘔吐脫水、血便或高熱時(shí)及時(shí)就醫，采集糞便樣本進(jìn)行病原學(xué)檢測是確診金標準，日常需加強手衛生與食品消毒。

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