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嚴重缺鈣會(huì )有什么后果

患者：女，51歲

病情描述:
嚴重缺鈣會(huì )有什么后果
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王亮 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 骨科

嚴重缺鈣可能導致骨質(zhì)疏松、手足抽搐、心律失常、病理性骨折等后果。鈣缺乏的損害程度從功能紊亂到器質(zhì)性病變逐步加重。

1、骨質(zhì)疏松

長(cháng)期鈣攝入不足會(huì )加速骨量流失，骨密度降低導致骨骼脆性增加。日常需補充牛奶、豆制品等高鈣食物，必要時(shí)遵醫囑使用碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉、鮭魚(yú)降鈣素等藥物。

2、手足抽搐

血鈣濃度低于2.1mmol/L時(shí)神經(jīng)肌肉興奮性增高，表現為腕足痙攣、喉痙攣等。急性發(fā)作需靜脈注射葡萄糖酸鈣，日?？煞萌樗徕}顆粒配合維生素D滴劑促進(jìn)吸收。

3、心律失常

鈣離子參與心肌電傳導，嚴重缺乏會(huì )導致QT間期延長(cháng)和室性心動(dòng)過(guò)速。需心電監護下緩慢補鈣，常用藥物包括氯化鈣注射液、門(mén)冬氨酸鈣口服液等。

4、病理性骨折

骨骼脫鈣后輕微外力即可引發(fā)骨折，常見(jiàn)于脊柱和髖部。除補鈣治療外，需聯(lián)合唑來(lái)膦酸抑制破骨細胞活性，骨折后需手術(shù)復位固定。

建議每日攝入800-1200mg鈣，多曬太陽(yáng)促進(jìn)維生素D合成，避免過(guò)量攝入咖啡因和草酸影響鈣吸收，中重度缺鈣患者需定期監測血鈣和骨密度指標。

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